貓狗正常血小板數值,血小板減少症症狀、病因與治療

血小板減少症(thrombocytopenia)是血液中血小板的數量低於正常範圍的一種症狀,由於血小板在血液凝固過程中扮演關鍵角色,當血小板不足變可能導致出血問題。

💡貓狗的正常血小板數值為175000 – 500000 / mcL

透過全血球計數(Complete blood count, CBC)檢驗是否有血小板低下問題

全血球計數是一種常規的血液檢測方式,除了檢驗不同血球數量、大小及外觀之外,也可以間接評估骨髓健康狀況。

從全血球計數中我們可以得知血小板的數量,當血小板數量低於臨界值,便有可能出現自發性出血(spontaneous bleeding)。多種疾病可能導致血小板數量減少,例如:感染、嚴重全身性疾病、免疫失調、骨髓疾病等,部分藥物亦有可能導致血小板低下副作用。而血小板增多通常與短時間內過於興奮或疲累有關,少數案例則可能是因骨髓相關癌症所導致。

全血球計數中我們也能得知血小板的大小。通常,年輕時期的貓狗有比較大而豐滿的血小板,而老年的貓狗血小板則較小。血小板外觀異常亦有可能與骨髓疾病存在關聯性。

貓狗血小板減少症常見症狀

血小板減少症的常見症狀為出血及瘀血,特別是在鼻腔、口腔、眼睛或皮下等處。飼主可能會觀察到皮膚或牙齦出現小紅點,乃至較大的瘀斑。部分貓狗可能出現血尿(hematuria)或解黑便。但並不是所有血小板低下寵物都會出現以上症狀,部分無症狀的血小板低下病例,仍須仰賴血液檢查才能夠得知

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貓狗血小板減少症病因

導致狗血小板減少症的病因

  • 傳染性疾病,如小病毒(parvovirus)、傳染性肝炎病毒(infectious hepatitis virus)、犬瘟熱(distemper)、鉤端螺旋體病(leptospirosis)、蜱傳播的疾病(例如萊姆病)、沙門氏菌感染以及心絲蟲病(heartworm)
  • 免疫介導性疾病
  • 癌症(如淋巴瘤、血管肉瘤)
  • 藥物副作用,包括雌激素(estrogen)、苯基丁酮(phenylbutazone)、苯巴比妥(phenobarbital)、芬苯達唑(fenbendazole)、頭孢菌素類抗生素(cephalosporins)、磺胺類抗生素(sulfa drugs)、血管收縮素轉化酶抑制劑(ACEIs),以及多種化療藥物
  • 毒素和毒液

導致貓血小板減少症的病因

  • 傳染性疾病,如貓白血病病毒(FeLV)、貓免疫缺陷病毒(FIV)、貓傳染性腹膜炎(FIP)、貓全白血球減少症病毒(panleukopenia virus)、貓胞簇蟲症(cytauxzoonosis)、沙門氏菌症、艾利希氏體症(ehrlichiosis)、弓形蟲病(toxoplasmosis),以及心絲蟲病
  • 免疫介導性疾病,如免疫介導性血小板減少症
  • 癌症
  • 藥物副作用,如甲狀腺抑制劑甲硫咪唑(methimazole)、灰黴素(griseofulvin)、阿苯達唑(albendazole),以及多種化療藥物。
  • 嚴重胰腺炎(severe pancreatitis)

貓狗血小板減少症治療

多數血小板減少症為疾病產生的症狀,因此需要針對原始病因進行治療。如果是因感染引起,可能需要使用抗生素、抗原蟲或抗病毒藥物進行治療。針對免疫系統相關的病例,免疫抑制劑可能是治療選項之一。在某些情況下,則可能需要進行輸血,以補及時補充血球。

除了針對原因的治療外,維持寵物的整體健康也很重要。這包括營養補充、避免特定活動、減少出血風險以及定期血液檢查。飼主應與獸醫緊密合作,以確保提供寵物最佳的醫療支持!

參考資料

O’Marra, Shana K., Armelle M. Delaforcade, and Scott P. Shaw. “Treatment and predictors of outcome in dogs with immune-mediated thrombocytopenia.” Journal of the American Veterinary Medical Association 238.3 (2011): 346-352.


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