認識犬隻心衰竭治療藥物Pimobendan

Pimobendan是一種用於治療狗的充血性心衰竭的用藥，主要適應症為因擴張型心肌病變或瓣膜不全（二尖瓣及/或三尖瓣逆流）導致之鬱血性心衰竭。Pimobendan能夠幫助血管擴張及改善心臟的收縮功能，減少心臟病發作的頻率和嚴重程度，進而延長狗狗的生活質量和壽命。

作用機轉

Pimobendan主要透過兩個機轉來治療心衰竭：

• Pimobendan為一種磷酸二酯酶抑制劑（phosphodiesterase inhibitor, PDE-3 inhibitor），能夠增加心肌細胞內的cAMP濃度，進而增強心肌收縮力。
• 透過鈣離子增敏作用（calcium sensitization），使心肌對鈣離子的反應增強，進一步提高心臟的收縮效率。

雙重作用機制使pimobendan成為治療心衰竭的有效選擇。

適應症

• 治療因擴張型心肌病變或瓣膜不全 (僧帽瓣及/或三尖瓣逆流) 導致鬱血性心衰竭。
• 治療杜賓犬臨床前期擴張型心肌病變(以心臟超音波診斷發現左心室收縮末期及舒張末期直徑增加，但尚未出現症狀)。
• 治療犬臨床前期二尖瓣膜黏液樣退行性變化MYXOMATOUS MITRAL VALVE DISEASE，MMVD（無臨床症狀但已出現二尖瓣收縮期雜音及心臟擴大），延緩心衰竭臨床症狀的發生。

目前pimobendan僅准用於狗的治療，但部分獸醫師可能會以「處方外使用（off label use）」方式用於治療貓咪心衰竭。

臨床研究

多項臨床研究證明，pimobendan能夠顯著提高患有心衰竭的犬隻的生活質量和存活時間。比較pimobendan和安慰劑治療組的研究顯示，使用pimobendan的犬隻表現出更好的運動耐力和心臟功能，並且有更長的壽命。

副作用

Pimobendan通常有良好耐受性，但仍可能存在一些副作用，常見副作用包括：食慾下降、腹瀉、嘔吐。獸醫會根據每個狗狗的具體情況來評估使用pimobendan的利弊。

藥物交互作用

在使用pimobendan治療時，應該注意其與其他藥物可能的交互作用，尤其在併用其他能影響心臟功能的藥物。透過與獸醫師的緊密合作，以確保制定出既安全又有效的治療方案。

Pimobendan為犬隻心衰竭提供了一個有效的藥物治療選擇，有助於提升患病犬隻的生活質量和壽命。然而，選擇使用pimobendan時，必須由獸醫師進行監控，以評估任何潛在風險並確保劑量的適當性。

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