紅血球的主要功能是運送氧氣及營養到身體的各個組織，當血液中的紅血球數量減少，便會影響到貓咪體內的氧氣和營養物質輸送。
貧血會對貓咪的健康造成嚴重影響，甚至可能威脅到生命。本篇文章將詳細介紹貓咪貧血的原因、臨床表現、診斷方法及治療方式。
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貓咪貧血的臨床表現
貓咪貧血的臨床表現會根據貧血的嚴重程度、持續時間（急性或慢性）以及潛在病因而有所不同。當貓咪因血液流失（如：嚴重外傷、內臟破裂、出血性疾病或寄生蟲感染）出現急性貧血時，如果短時間內失去超過三分之一的血液且未能及時輸血，可能會導致休克甚至死亡。這時，貓咪通常會有心跳加快、牙齦蒼白以及低血壓的症狀。
針對長期存在貧血問題的貓咪，症狀則包括精力減退、虛弱和食慾不振。在健康檢查中，貧血的貓咪通常會表現出牙齦蒼白、心跳加速，並可能出現脾臟腫大或心雜音等問題。
貓咪貧血的症狀包括以下幾項：
- 疲倦
- 牙齦蒼白
- 呼吸困難或呼吸急促
- 心跳加快
- 虛弱或暈倒
- 食慾減退
在貧血初期，貓咪往往會表現出疲憊和活力下降的症狀，可能對玩具不再感興趣，或是睡眠時間增加。檢查貓咪的牙齦時可能會發現白色或黃色的顏色變化。在嚴重貧血的情況下，身體為了彌補紅血球氧氣運送量降低，貓咪可能會出現呼吸困難、心跳速率上升等症狀。
導致貧血的原因
貧血的原因大致可以分為三大類：紅血球流失、紅血球破壞，以及紅血球生成異常。
- 紅血球流失（失血）：可能是因創傷、消化道出血、凝血功能異常，或是內、外寄生蟲（如:：跳蚤、蜱蟲、鈎蟲）感染所導致。寄生蟲感染導致的貧血尤其常見於幼貓，鉤蟲會寄生在貓咪的腸道中，吸取貓咪的血液，嚴重感染便可能導致貧血。
- 紅血球破壞（溶血）：某些傳染病（如：Mycoplasma haemofelis）可能破壞紅血球。此外，特定毒素或藥物也有可能導致紅血球氧化損傷，導致貧血。若貓咪罹患自體免疫性溶血性貧血（IMHA），也會導致紅血球遭到破壞。
- 紅血球生成異常：慢性腎病會導致骨髓生成新紅血球的能力下降，當骨髓無法產生足夠的紅血球來替換被淘汰的紅血球時，就可能導致貧血。此外，其他可能影響骨髓造血功能的疾病還包括：特定癌症、自體免疫疾病、發炎性疾病（如：胰臟炎）或使用特定藥物等。
臨床上亦將貧血種類細分為「再生性貧血」與「非再生性貧血」：
- 再生性貧血（regenerative anemias）：再生性貧血是指當貓咪體內紅血球數量減少時，骨髓作出反應，增加新的紅血球生產，以嘗試補充流失或破壞的紅血球。這種類型的貧血通常發生在紅血球因外部因素（如出血或紅血球破壞）而損失或被破壞的情況下。此時，骨髓會釋放稱為網狀紅血球（reticulocytes）的未成熟紅血球到血液中來反應這種損失，為身體的再生反應。
- 非再生性貧血（non-regenerative anemias）：當身體無法代償貧血的狀況、臨床上紅血球指數下降卻沒有伴隨血球新生即為再生不良，稱為非再生性貧血。
如何診斷貓咪貧血
診斷貓咪貧血涉及多項檢查，目的是為了確定紅血球的數量及其健康狀態。
首要步驟是進行血球容積比（PCV）或稱為血比容（hematocrit）檢查，這項檢驗會透過離心處理血液樣本以分離紅血球與血漿，進而確定血液總體積中紅血球所占的百分比。正常的PCV範圍應在25%至45%之間，低於此範圍則是貓咪存在貧血問題。
除PCV測試外，全血計數（CBC）也是必不可少的，它能提供紅血球計數、血紅蛋白濃度和紅血球體積分布等詳細訊息。這些數據有助於判斷貧血的類型（再生性或非再生性）和導致貧血的可能原因。
若懷疑貧血類型為再生性貧血，檢查網狀紅血球（reticulocytes）的數量尤為重要。網狀紅血球是未成熟的紅血球，其數量的增加表明骨髓對貧血存在反應，正在積極生產新的紅血球以補充損失。
為了深入了解貧血的根本原因，獸醫師可能還需要進行其他檢驗，包括生化檢查、凝血功能測試、病原體檢測以及影像學檢查，以確定出血源或評估骨髓健康狀態。
綜合這些檢查結果，獸醫師能夠對貓咪的貧血狀況進行準確的診斷，進而制定出最適合的治療計劃。
貓咪貧血的治療
當貓咪因急性出血導致嚴重貧血時，可能需要透過輸血來迅速提高紅血球數量。輸血是一種支持性療法，可以即時補充流失的紅血球，迅速提高紅血球數量，但必須留意輸血相關的不良反應。
一旦貓咪的狀況穩定，獸醫將著手尋找並治療導致貧血的根本原因。治療方式會根據貧血的具體原因有所不同，可能包括以下幾種：
- 當貧血的成因是紅血球破壞，如自體免疫性溶血性貧血（IMHA）或特定毒素引起時，獸醫師可能會處方類固醇（如：prednisolone）和其他免疫抑制藥物（如：cyclosporine或chlorambucil），以減少身體對自身紅血球的攻擊。
- 針對感染導致的貧血，獸醫師可能處方抗生素進行治療。
- 若貓咪存在胃部出血問題，獸醫師可能會處方胃腸黏膜保護劑，幫助覆蓋潰瘍傷口，減少嘔吐和進一步出血的風險。
- 如果貧血是由寄生蟲感染引起，獸醫師會處方合適的驅蟲藥物來消除寄生蟲。
- 針對出血性腫瘤或手術併發症，可能需要外科手術來進行止血。
- 罹患慢性腎病的貓咪，可以使用紅血球生成素（如：darbepoetin），以刺激骨髓產生新的紅血球。
- 貧血常伴隨缺鐵問題，因此獸醫師可能會建議補充鐵劑以增加體內鐵質。
（💡延伸閱讀：FDA批准首款貓咪慢性腎病貧血藥物Varenzin-CA1）
貧血嚴重的貓咪通常需要住院治療2-7天，因外傷導致失血的貓咪，其預後會因創傷嚴重程度和接受治療的速度而有所差異。罹患慢性腎病、自體免疫疾病或癌症的貓咪則可能需要長期治療。
（💡延伸閱讀：貓咪慢性腎臟病症狀與治療）
輕度貧血的貓咪，如果在疾病早期接受治療且身體狀況良好，通常可以完全康復。
貓咪貧血預防
雖然並非所有貓咪貧血問題都能夠事前預防，但飼主可以透過一些措施，降低貓咪發生貧血的風險，例如：
- 為貓咪接種FeLV疫苗。
- 使用預防寄生蟲藥物，預防腸道蠕蟲、跳蚤和蜱蟲。
- 遵循獸醫建議，定期進行健康檢查和血液檢查。
- 為貓咪提供規律且健康的飲食。
- 避免貓咪接觸有毒食物（如：洋蔥）。
貓咪貧血是一個複雜的健康問題，可能需要多方面的治療和管理。及早發現、正確診斷並積極治療，可以幫助貓咪恢復健康，享受長久且快樂的生活。
常見問題
貓咪貧血有哪些常見症狀？
貓咪貧血的症狀會根據嚴重程度和病因有所不同，常見症狀包括疲倦、牙齦蒼白、呼吸困難或呼吸急促、心跳加快、虛弱或暈倒以及食慾減退。在貧血初期，貓咪可能會表現出疲憊和活力下降，對玩具失去興趣或睡眠時間增加。
貓咪貧血的常見原因是什麼？
貓咪貧血的原因可以分為紅血球流失、紅血球破壞以及紅血球生成異常三大類。紅血球流失可能是由於創傷、消化道出血或寄生蟲感染；紅血球破壞可能由傳染病、特定毒素或自體免疫性溶血性貧血（IMHA）引起；紅血球生成異常則可能由慢性腎病、特定癌症或骨髓疾病導致。
如何預防貓咪貧血？
雖然並非所有貓咪貧血問題都能夠預防，但飼主可以採取一些措施來降低貓咪的風險。這些措施包括：為貓咪接種FeLV疫苗，使用預防寄生蟲藥物，定期進行健康檢查和血液檢查，提供規律且健康的飲食，避免貓咪接觸有毒物質（如洋蔥），並遵循獸醫建議在手術後進行活動限制。
