在動物醫院經常遇到狗狗或貓咪因為眼睛紅腫、流淚、分泌物多等問題來就診，而飼主出於好意，可能自行使用家中常備的人用眼藥水想幫狗狗緩解不適。然而，若這些眼藥水中如果含有磺胺類（Sulfonamide derivatives）成分，不僅無法改善病情，反而可能導致嚴重併發症，尤其是乾眼症。
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磺胺類眼藥水為什麼會導致犬貓乾眼症？
磺胺類衍生物（如：Sulfamethoxazole、Sulfadiazine、Sulfasalazine 等）會對貓狗的淚腺細胞造成直接毒性作用。其分子結構中的吡啶（Pyridine）與嘧啶（Pyrimidine）環會破壞淚腺的腺泡細胞，導致淚液分泌量大幅下降。由於狗狗和貓咪的代謝機制與人類不同，這類藥物在犬貓體內引發的副作用風險遠高於人類。
根據《Slatter’s Fundamentals of Veterinary Ophthalmology》第五版記載，約有50%的犬隻在開始使用磺胺類衍生物後30天內發生乾眼症，甚至有病例在使用後第一週內即出現明顯淚液減少的情形。此外，體重低於12公斤的犬隻風險更高，小型犬如博美、馬爾濟斯、西施犬等更應特別留意。
常見含磺胺類成分的眼藥水有哪些？
許多人類使用的抗菌眼藥水都含有磺胺類成分，以下為部分常見的磺胺類眼藥水成分與商品名稱：
- 景明眼藥水（Kingmin Ophthalmic Solution ）
- 孟克杏點眼液（Morcasin Ophthalmic Solution）
- 止膿敏點眼液（Sinomin Ophthalmic Solution）
- 舒明麗眼藥水（Sinlin Ophthalmic Solution）
- 善得明眼藥水（Salute Ophthalmic Solution ）
- 沙芬眼藥水（Safin Ophthalmic Solution）
- 舒美佐眼藥水（Sulmezole Eye Drops ）
若藥品名稱中含有 “sulfa-” 字根，就有可能屬於磺胺類成分，使用前務必諮詢獸醫師。不過需注意，與其名稱相似的 “sulfate” 為硫酸鹽，並不屬於磺胺類藥物，兩者性質不同。
乾眼症一旦發生，可能無法完全治癒
乾眼症會使淚腺無法正常分泌淚液，導致眼球表面長期處於乾燥狀態。隨著淚膜保護力下降，眼睛更容易出現紅腫、角膜炎，甚至發展成角膜潰瘍、結膜增生與視力模糊。若未及時處理，嚴重時可能導致永久性視覺損傷，甚至失明。
儘管在發現問題後立刻停用磺胺類藥物，並積極使用人工淚液或其他藥物來刺激淚水分泌，狗狗的眼睛情況仍可能難以完全恢復正常。根據一項針對14隻因為使用磺胺藥而出現乾眼症的狗狗進行的回顧研究，其中只有3隻在治療後恢復了正常的淚液分泌功能。
其餘的大多數狗狗，淚腺已經受損，無法自行分泌足夠的淚水，必須長期依靠人工淚液來保持眼睛濕潤。部分嚴重的個案甚至需要進行一種手術，將唾液引導到眼睛，用來代替淚水滋潤眼睛表面。
因此，最好的做法就是一開始就避免使用會傷害狗狗眼睛的藥物，預防永遠比事後補救更有效也更輕鬆。
寵物出現眼睛不適，飼主應該怎麼做？
- 切勿自行使用人用眼藥水於狗貓眼睛上：就算成分看起來「溫和」，仍可能對動物造成毒性。狗與貓的眼睛構造與代謝能力與人類不同，用藥風險不可低估。
- 懷疑藥物有害，立即停用並就醫：若已誤用含磺胺類眼藥水，建議立即停止使用，並請獸醫師進行淚液測試與角膜檢查，以便及早發現乾眼症或潰瘍問題。
- 養成正確用藥觀念：所有藥品，無論是眼藥水、口服藥或外用藥膏，只要是給動物使用，都應經獸醫師處方與指示。不應自行從藥局購買人用藥或使用過去未用完的藥品。
- 定期眼部健康檢查：對於眼部疾病高風險犬種（如：博美、西施、八哥、哈士奇等），建議每年由獸醫師進行眼睛健康評估，提早發現異常。
犬貓的眼睛敏感且脆弱，任何錯誤用藥都可能導致永久性的損傷。磺胺類眼藥水在人類眼疾治療上或許有效，但對於狗與貓來說，卻是可能引起乾眼症的高風險藥物。一時的方便，可能換來長期的醫療負擔與動物的不適。
飼主若發現毛孩眼睛紅腫、分泌物增多、頻繁眨眼或抓眼睛，應第一時間送醫，接受專業檢查與正確治療，而不是憑印象或網路建議給予眼藥水。
參考資料
- Collins, B. K., Moore, C. P., & Hagee, J. H. (1986). Sulfonamide-associated keratoconjunctivitis sicca and corneal ulceration in a dysuric dog. Journal of the American Veterinary Medical Association, 189(8), 924–926.
- Morgan, R. V., & Bachrach, A. J. (1982). Keratoconjunctivitis sicca associated with sulfonamide therapy in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 180(4), 432–433.
作者 – 寵物健康醫療網
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