在獸醫腫瘤治療中,Carboplatin是一種常見且相對安全的鉑類化療藥物,廣泛應用於治療如骨肉瘤、肛門囊腺癌與肺腺癌等惡性腫瘤。相較於其化療藥物(如:Cisplatin),Carboplatin雖毒性較低,但在人類醫學領域仍有引發腎功能異常的報告。
對於犬隻而言,Carboplatin是否也具有腎毒性?一篇2025年6月發表的回溯性研究試圖釐清這個問題。
比較Carboplatin使用與非使用犬隻的腎功能變化
這項研究由英國皇家獸醫學院團隊進行,分析了2006年至2024年間,共98隻罹患惡性腫瘤犬隻的資料。研究對象分為兩組:其中49隻犬接受了Carboplatin單一化療治療,另一組49隻則未接受化療,僅進行手術或定期健康監控。兩組犬隻在年齡與體重上進行配對,確保比較結果具備一致性與公正性。
在研究開始時,所有犬隻的腎功能皆在正常範圍內,並至少接受兩次以上的血液檢查,用以追蹤血清肌酸酐(creatinine)變化,這是評估腎功能的重要指標。
研究結果顯示,在接受Carboplatin化療的犬隻中,有4隻(約8.2%)出現腎功能下降的現象;而在未接受化療的對照組中,則有2隻(約4.1%)發生類似情況。雖然兩組之間的差異並未達到統計上的顯著意義,但Carboplatin組的腎功能異常比率為對照組的兩倍,這一點仍值得臨床上密切注意。
此外,研究也比對了兩組犬隻的肌酸酐濃度變化與整體趨勢,結果並未發現明顯差異,顯示在短期治療期間內,Carboplatin對腎功能的直接影響相對有限。
不過,研究團隊也提醒,儘管整體數據未達顯著差異,但在實際臨床應用上,Carboplatin可能仍有潛在腎毒性,特別是在長期使用或特殊體質犬隻中,仍需持續觀察與評估其對腎臟健康的影響。
使用Carboplatin飼主與獸醫師該如何因應?
這項研究結果指出對於腎功能正常的癌症犬隻來說,接受Carboplatin治療在短期內引發腎臟損傷的風險相對偏低。換句話說,大多數狗狗在化療過程中腎功能是可以維持穩定的。
不過,在臨床治療中仍建議接受Carboplatin治療的犬隻應定期追蹤腎功能,特別是在累積藥物劑量較高,或同時使用其他可能影響腎臟的藥物(例如:非類固醇消炎止痛藥)時,更應謹慎監控。
此外,傳統用來評估腎功能的指標——血清肌酸酐(creatinine),雖然實用,但對腎功能變化的敏感度有限,有時等到數值異常時,腎臟已受損一段時間。因此,若條件允許,可考慮引入更靈敏的檢測方式(如:SDMA),或是偵測尿液中的早期腎損傷標記(如:NGAL、GGT、NAG),有助於更早發現潛在問題,進一步提升治療安全性與狗狗的生活品質。
Carboplatin作為犬隻化療藥物,其腎毒性風險在非氮血症犬隻中相對低,但仍不可忽視。建議獸醫師與飼主保持良好溝通,於治療前與療程中定期追蹤腎功能,並注意其他潛在腎損因子。透過完整的監測與早期介入,可在不影響治療效果的前提下,降低腎臟併發症風險,提升犬隻的生活品質與預後。
參考資料

作者 – 寵物健康醫療網
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