結膜是覆蓋眼瞼內側與眼球前部的黏膜組織，主要功能是保護眼睛避免受感染及異物侵害。當結膜受到感染或刺激，狗狗可能會出現眼睛紅腫、流淚等症狀，甚至引發更嚴重的併發症。
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狗狗結膜炎的常見原因
狗狗結膜炎（Conjunctivitis）是一種常見的眼部疾病，可能由多種原因引起。以下列出幾個主要致病原因：
感染性因素
- 細菌感染：細菌感染是狗狗結膜炎的主要致病原因之一，常見的細菌包括葡萄球菌屬等，感染後通常會導致眼部分泌物變得濃稠且呈現黃綠色，嚴重時可能造成結膜明顯紅腫。
- 病毒感染：常見的病毒感染包括犬瘟熱病毒（Canine Distemper Virus）和腺病毒（Adenovirus）。這些病毒不僅會影響眼睛，還可能引發其他全身性症狀，如發燒、咳嗽等，需及早治療以避免病情惡化。
- 真菌感染：雖然真菌性結膜炎在狗狗中相對少見，但治療的難度較高，通常需要進行長期的抗真菌治療。
過敏性因素
- 環境過敏原：狗狗暴露於花粉、灰塵、煙霧等過敏原時，可能誘發結膜發炎，並可能伴隨流淚、紅腫以及皮膚問題（如：異位性皮膚炎）。過敏性結膜炎常會間歇性出現，需長期管理以減少發作機率。（延伸閱讀：美國核准狗狗過敏性皮膚疾病新藥Zenrelia！Zenrelia的作用機轉與使用注意事項）
機械性刺激
- 異物刺激：當沙粒、種子或其他異物進入狗狗眼睛時，會引發眼睛不適，導致結膜充血或流淚。若未及時移除，可能進一步導致角膜損傷。
- 化學物質接觸：化學物質（如：清潔劑、香水）或其他刺激性物質接觸到眼睛，也會引起結膜發炎。若不慎誤觸，需立即以生理鹽水或清水沖洗以減輕刺激。
結構性問題
- 眼瞼異常：結膜炎可能由眼瞼異常（如：睫毛倒插、眼瞼內翻或外翻）所引起，這類問題會使眼睛持續受到摩擦與刺激。
- 品種特異性問題：一些品種（如：沙皮狗、八哥犬）因短鼻結構容易罹患乾眼症或暴露性角膜炎，這些問題常常伴隨結膜炎出現。
免疫系統問題
- 自體免疫疾病：狗狗的免疫系統可能攻擊自體眼部組織，導致慢性表層角膜炎等疾病，這些情況通常需要長期使用免疫抑制劑或抗發炎藥物控制。
其他因素
- 乾眼症：由於淚液分泌不足，眼睛長時間保呈現乾燥，容易引發結膜發炎，甚至導致角膜損傷。
- 外傷或潰瘍性角膜炎：外傷（如：抓傷、擦傷）可能直接損傷結膜或角膜，進一步引發發炎和感染。
綜上所述，狗狗結膜炎的致病原因種類多樣，且常伴隨其他眼部或全身性問題。因此，飼主在觀察到狗狗眼部異常時，應及時就醫檢查。
狗狗結膜炎常見症狀表現
結膜炎的症狀可能輕重不一，常見包括：
- 紅眼：結膜充血、發紅。
- 流淚：眼部分泌物增多，可能呈透明、濃稠甚至黃綠色。
- 腫脹：結膜或眼周組織明顯腫大。
- 疼痛：狗狗會用爪抓揉眼睛，或表現出不適的反應。
- 其他：閉眼、眨眼次數增加，嚴重者可能出現食慾不振或精神不佳。
細菌或病毒感染引起的結膜炎可能最初僅影響單隻眼睛，但隨後因搔癢摩擦或分泌物的擴散而波及雙眼；而由機械性或異物刺激引發的結膜炎，則通常僅影響單眼。
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狗狗結膜炎的診斷方法
視診與病史收集
獸醫師會首先檢查狗狗的眼部外觀，觀察是否存在結膜紅腫、分泌物或其他異常症狀，同時詢問飼主有關狗狗近期的活動情況，包括是否接觸過潛在的過敏原（如：花粉、灰塵），以及是否曾暴露於可能刺激眼部的環境（如：風沙、煙霧）。
此外，飼主提供的症狀發展過程也有助於判斷結膜炎的可能病因。
淚液分泌測試
透過測量狗狗淚液分泌量，評估其是否存在乾眼症。淚液不足會導致眼睛乾燥並增加感染風險。
結膜刮片檢查
獸醫師會使用無菌工具輕輕刮取少量結膜組織進行檢測，以分析是否存在細菌、病毒或真菌感染，並確認病原的種類。
螢光素染色檢測
使用螢光素染料測試狗狗的角膜是否受損，染料會在角膜損傷處呈現明顯的螢光，幫助獸醫師進一步了解眼部健康狀況。
其他專業檢查
對於頑固性或反覆發作的結膜炎病例，獸醫師可能會採取更深入的檢測方式，例如眼壓測量、影像學檢查，或進行結膜或角膜的活檢，以排查罕見病因或結構性異常。
狗狗結膜炎的治療方式
狗狗結膜炎的治療方案主要取決於引發結膜炎的病因，不同的情況需要採取針對性的措施。以下為常見的治療方式：
感染性結膜炎
- 細菌感染：對於細菌性結膜炎，獸醫通常會開立抗生素眼藥水（例如：Moxifloxacin），以效消除感染並緩解症狀。
- 病毒感染：病毒性結膜炎多以對症治療為主，獸醫師可能會開立人工淚液以保持狗狗眼睛濕潤，並根據個案需求搭配止痛藥以減輕不適。
- 真菌感染：針對較少見但棘手的真菌感染，需使用專門的抗真菌藥物進行治療，療程通常較長且需密切追蹤。
過敏性結膜炎
- 抗過敏治療：使用抗組織胺藥物或類固醇眼藥水減輕結膜炎症狀。
- 免疫療法：對於症狀較嚴重或持續的過敏性結膜炎病例，可能需要進一步進行免疫療法，從根本上降低過敏反應的頻率與強度。
乾眼症
- 促淚劑與人工淚液：透過使用人工淚液或促淚劑補充眼部水分，幫助緩解乾燥與減少發炎。
異物刺激
- 異物移除與沖洗：當異物（如：沙粒、種子）進入眼睛，獸醫會進行異物移除，並使用生理鹽水進行沖洗，以減少刺激並預防進一步感染。
手術處理
- 眼瞼異常矯正：睫毛倒生、眼瞼內翻或外翻等結構性問題需進行手術矯正，以消除對結膜的持續摩擦或刺激，減少結膜炎的復發風險。
一般性輔助治療
- 伊莉莎白頸圈：防止狗狗因不適而抓揉眼睛，避免進一步的感染。
- 眼部清潔：定期清除眼部分泌物，保持眼部衛生，並遵循獸醫指示按時用藥，以確保治療效果。
透過正確的治療，大多數狗狗的結膜炎症狀可以得到緩解並完全康復。
家庭護理與預防建議
- 家庭護理
- 定期清潔眼部分泌物。
- 按照獸醫師指示正確用藥，避免自行中斷治療。
- 預防措施
- 避免讓狗狗接觸過敏原或危險環境。
- 定期檢查並修剪眼周毛髮，防止刺激眼睛。
- 針對容易出現眼睛感染的品種，建議定期檢查眼部健康。
參考資料
- MSD Veterinary Manual. Disorders of the Conjunctiva in Dogs. MSD Veterinary Manual. Available at: https://www.msdvetmanual.com/dog-owners/eye-disorders-of-dogs/disorders-of-the-conjunctiva-in-dogs#Conjunctivitis-(Pink-Eye)_v3204054. Accessed on December 9, 2024.
- PDSA Pet Health Hub. Conjunctivitis in Dogs. PDSA. Available at: https://www.pdsa.org.uk/pet-help-and-advice/pet-health-hub/symptoms/conjunctivitis-in-dogs. Accessed on December 9, 2024.
- Heinrich, Christine. “Assessing canine conjunctivitis.” Vet. Times (2015): 1-17.
