貓咪骨關節炎症狀與治療:健康飲食與運動建議

骨關節炎(Osteoarthritis,簡稱OA)是貓咪常見的慢性疾病,主要由關節內軟骨退化和消失,伴隨著關節周圍骨質增生(骨刺)所引起。這種情況常影響髖關節、踝關節和肘關節,導致關節活動範圍縮小、引起發炎反應並造成疼痛和腫脹。貓咪的骨關節炎可能由髖關節發育不良等發育性關節疾病,或關節內骨折或脫臼等外傷引起。然而,多數貓咪的骨關節炎是沒有明顯原因的原發性問題。

貓咪骨關節炎的風險因子

貓咪骨關節炎與多種風險因子存在關聯性,以下是幾個主要風險因子:

  • 年齡增加:隨著貓咪年齡的增長,骨關節炎的風險也會增加。老年貓咪的關節軟骨會逐漸退化,這是骨關節炎的主要病因之一。
  • 肥胖:體重過重會增加貓咪關節的負擔,進而導致骨關節炎的發生。肥胖的貓咪其關節承受更大的壓力,容易導致關節損傷和退化。
  • 戶外活動:經常在戶外活動的貓咪,由於頻繁的跳躍和運動,可能增加關節受傷的風險。這些運動可能導致關節的過度使用和潛在的損傷,增加骨關節炎的風險。
  • 過去的外傷:曾經有過關節外傷的貓咪(如:關節內骨折、脫臼),較容易發生骨關節炎。這些外傷可能導致關節的不正常磨損和退化。
  • 六個月後絕育:研究顯示,六個月前進行絕育的貓咪,可能較不容易發生骨關節炎。早期絕育可能減少激素相關的骨關節疾病風險。

骨關節炎的診斷

初步篩檢

獸醫師可使用問卷來評估貓咪是否可能患有骨關節炎。這些問題主要關注貓咪是否能正常跳躍、爬樓梯和奔跑。如果有任何一題的答案為「否」,則建議進一步檢查。

Question Yes No 
Does your cat jump up normally? ☐ ☐ 
Does your cat jump down normally? ☐ ☐ 
Does your cat climb up stairs or steps normally? ☐ ☐ 
Does your cat climb down stairs or steps normally? ☐ ☐ 
Does your cat run normally? ☐ ☐ 
Does your cat chase moving objects (toys, prey)? ☐ ☐ 
Proposed Feline Musculoskeletal Pain Screening Checklist 

💡延伸閱讀:貓咪關節炎的症狀、評估工具與治療方法

病史詢問

獸醫師會透過詢問飼主有關貓咪的日常行為變化來評估其健康狀況,幫助獸醫師制定合適的治療方案。

骨科檢查

骨科檢查包括觀察貓咪的運動方式和關節觸診。獸醫師會檢查貓咪的關節是否有腫脹、活動範圍減少和疼痛。如果貓咪不願意跳躍或運動,這些行為變化可能是骨關節炎的早期跡象。

影像學檢查

X光片可以檢視關節周圍的骨刺形成變化,是診斷骨關節炎的重要依據。將骨科檢查結果與X光片結合,有助於更準確地診斷骨關節炎。影像學檢查能夠顯示出關節內的結構變化,幫助獸醫師確定病情的嚴重程度。

- Advertisement -

透過這些步驟,獸醫師可以全面評估貓咪的關節健康狀況,並制定適當的治療計劃,以提高貓咪的生活品質。

貓咪骨關節炎的治療

貓咪骨關節炎的治療

藥物治療

  • 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs):非類固醇消炎止痛藥(如:Meloxicam、Robenacoxib)是治療骨關節炎的主要方式,這類藥物能有效減輕疼痛和發炎反應。然而,對於有腎臟疾病的貓咪,使用NSAIDs需要特別謹慎,因為這類藥物可能會加重腎臟負擔,導致腎功能進一步惡化。
  • Gabapentin:Gabapentin可以有效改善貓咪的活動能力,特別適用於關節炎引起的慢性疼痛。使用Gabapentin的貓咪可能會出現嗜睡副作用,因此獸醫師會根據貓咪的反應調整劑量,以達到最佳療效。
  • Amantadine:Amantadine是一種NMDA受體拮抗劑,主要用於緩解骨關節炎引起的疼痛,進而改善貓咪的活動能力和生活質量。這種藥物通常需要較長時間的治療才能見效,並且需要逐漸增加劑量,以減少副作用的發生。雖然在初期治療期間可能會出現一些副作用(如:嗜睡、輕度不適),但這些症狀通常會隨著身體逐漸適應藥物而減少,最終貓咪的活動能力將隨著疼痛的減輕而顯著改善。
  • Frunevetmab:Frunevetmab是一種單株抗體,能夠中和神經生長因子(NGF),進而達到良好的止痛效果。這種藥物每月皮下注射一次,對於有慢性疼痛的貓咪來說,是一個有效且方便的選擇。
貓咪骨關節炎藥物治療
Medicine  Dose  Mode of Action  Side Effects/Contraindications  Comments 
Meloxicam  0.1 mg/kg PO day 1 then 0.05 mg/kg PO for four days* then 0.05 mg/kg EOD or 0.025 mg/kg daily  Preferential inhibition of COX-2  Gastrointestinal signs, primary complication can cause acute renal injury  Well received as an oral medication. Drop size can be unpredictable so best dispensed by syringe 
Robenacoxib  6 mg tablet a day (for a 2.5 to 6 kg cat)  Preferential inhibition of COX-2  Gastrointestinal signs and lethargy  Licensed for acute usage for up to six days and was well tolerated in clinical trials for up to 12 weeks 
Amantadine  3 to 5 mg/kg QD or BID (start at lowest dose and increase slowly)  NMDA antagonist  Minor CNS and gastrointestinal tract signs seen in people and dogs  May need to treat for a minimum of 21 days for central sensitisation 
Gabapentin  5 to 10 mg/kg every 12 hours  Unknown mode of analgesic effect  Sedation  Particularly effective if increased sensitivity or excessive pain 
Tramadol  1 to 2 mg/kg every 12 to 24 hours  Metabolises agonists at opioid receptors. Inhibits reuptake of noradrenaline and serotonin  Side effects such as euphoria, dysphoria, mydriasis, salivation, nausea, diarrhoea  Very unpalatable 
Frunevetmab  Monthly subcutaneous injections  Anti-nerve growth factor antibody  Skin reactions (e.g. itching, skin inflammation, and hair loss)  Not to be given to cats under one year of age or pregnant nursing queens 
Medical Therapy for Cats with Osteoarthritis 

飲食調整與體重管理

飲食調整與體重管理對於有骨關節炎的貓咪至關重要,因為肥胖是骨關節炎的主要風險因素之一。適當的飲食不僅能幫助控制體重,還能改善關節健康。

  • 富含Omega-3脂肪酸的飲食:建議選擇富含Omega-3脂肪酸的飲食。Omega-3脂肪酸具有抗發炎作用,可以減輕關節發炎反應和疼痛。許多寵物食品品牌都有專為關節健康設計的配方,這些配方通常添加了Omega-3脂肪酸、葡萄糖胺和硫酸軟骨素等成分,這些成分有助於支持關節健康,減緩軟骨退化。
  • 體重管理:體重管理對於患有骨關節炎的貓咪尤為重要。過重的體重會增加關節的負擔,進一步加重骨關節炎的症狀。因此,飼主應與獸醫師合作,制定一個合理的減重計劃,逐漸幫助貓咪達到健康體重。減重計劃可以包括控制食物的份量、選擇低卡路里的飲食,以及增加適當的運動。
  • 日常護理建議:在日常護理中,飼主應避免給予貓咪過多高熱量的零食,並保持規律的用餐時間。定期監測貓咪的體重變化,確保體重處於健康範圍內。隨著體重的減輕,貓咪的關節負擔會減少,有助於改善骨關節炎的症狀。

物理治療與運動

物理治療與適當的運動也有助於緩解貓咪骨關節炎。透過適當的運動和環境改造,可以幫助貓咪保持關節的靈活性,減少疼痛和不適。

  • 鼓勵活動:可以透過玩具(如:逗貓棒、球、自動移動玩具)和互動遊戲來鼓勵貓咪活動,幫助牠們保持關節的靈活性。這些活動不僅能提供身體鍛煉,還能促進心理健康,減少因疼痛引起的壓力和焦慮。
  • 環境改造:環境改造對於患有骨關節炎的貓咪來說非常重要。以下是一些建議:
    • 放置易於到達的食物和水碗:將食物和水碗放置在容易到達的地方,減少貓咪需要跳躍或攀爬的次數,進而減少關節的壓力和疼痛。
    • 提供舒適的休息區:確保貓咪有多個舒適且容易進入的休息區,這些區域應該有柔軟的墊子或毯子,以減少關節壓力。
    • 設置跳台和斜坡:在家中設置跳台和斜坡,方便貓咪上下,減少對關節的負擔。
    • 保持適當的室內溫度:寒冷的環境會加重關節炎症狀,保持室內溫暖有助於緩解疼痛。

替代療法

替代療法在貓咪骨關節炎的管理中扮演著重要的輔助角色。以下是幾種常見的替代療法,這些療法可以與傳統藥物治療結合使用,以達到更好的治療效果。

  • 針灸:針灸可以透過刺激特定的穴位來緩解疼痛和促進身體自我修復。在治療貓咪骨關節炎時,可能需要多次針灸療程才能見到症狀改善。
  • 雷射療法:雷射療法是利用低強度的雷射光來促進組織修復和減少發炎反應。在人體和狗身上的研究顯示,雷射療法具有良好的治療效果,能夠減輕疼痛和加速康復。然而,目前在貓身上的研究還不多,但初步結果顯示雷射療法具有潛力。
  • 營養補充劑:營養補充劑(如:葡萄糖胺、硫酸軟骨素、Omega-3脂肪酸等)被認為對關節健康有益。這些補充劑可能有助於減緩軟骨退化和減少發炎反應,進而改善貓咪的活動能力和生活品質。然而,營養補充劑的效果可能因個體而有所差異。飼主應在獸醫師的建議下使用這些補充劑,以確保安全和效果。
Nutraceutical  Purported Claims and Mode of Action 
Glucosamine sulfate  Mild anti-inflammatory effects. Precursor for glycosaminoglycan and proteoglycan synthesis 
Chondroitin sulfate  Delays cartilage breakdown. Anti-inflammatory action. Stimulates hyaluron synthesis 
Omega-3 fatty acids  Reduce the inflammatory and matrix degradative response in chondrocytes 
Hyaluronic acid  Exogenous product enhances chondrocyte hyaluronic acid and proteoglycan synthesis. Reduce production of proinflammatory mediators 
Avocado/soybean unsaponifiables  Antioxidant and increases viscosity of synovial fluid. Analgesic properties 
Curcumin  Anti-inflammatory 
Green-lipped mussel (Perna canaliculus)  Anti-inflammatory. Inhibits 5-lipoxygenase pathway 
Manganese  Supports collagen formation in cartilage, tendon, and ligaments. Detoxification of superoxide free radicals 
Vitamin E  Antioxidant. Helps neutralise free radicals 
Boswellia serrata  Anti-inflammatory 
Products Included in “Mobility” Supplements for Cats 

手術治療

當其他治療方法無法有效控制疼痛和改善生活品質時,手術治療是針對晚期骨關節炎貓咪的一種治療選擇。以下是幾種常見的手術選項:

  • 關節穩定:關節穩定手術目的加強受影響關節的穩定性,減少異常運動和磨損,進而減輕疼痛。這種手術適用於因關節不穩定而導致嚴重疼痛和功能障礙的貓咪。
  • 去除骨軟骨碎片:若關節內存在鬆動的骨頭或軟骨碎片,這些碎片會引起疼痛和發炎。去除這些碎片可以減少關節內的摩擦和發炎反應,改善貓咪的活動能力和舒適度。
  • 關節融合:關節融合手術是將受損的關節融合為一個固定的結構,以消除疼痛來源。雖然這會導致該關節失去活動能力,但可以顯著減輕疼痛,適用於那些已經無法正常使用該關節的貓咪。
  • 關節置換:關節置換手術是將受損的關節替換成人工關節。透過關節置換可以恢復關節的功能,顯著減輕疼痛,並改善貓咪的活動能力。

手術治療應考慮貓咪的整體健康狀況、年齡和生活品質,並在獸醫師的建議下進行。飼主應了解每種手術的風險和預期效果,並與獸醫師密切合作,選擇最適合貓咪的治療方案。手術後,貓咪需要一段時間的康復期,飼主應按照獸醫師的指示進行護理和監測,以確保最佳的恢復效果。

貓咪骨關節炎的診斷和治療需要綜合多種方法,包括藥物治療、飲食調整、物理治療和替代療法。獸醫師會定期評估貓咪的狀況,並調整治療計劃,以確保貓咪的生活品質。飼主在日常生活中應密切觀察貓咪的行為變化,並與獸醫師保持聯繫,及時反應貓咪的健康狀況。定期的健康檢查和早期的治療可以有效減輕骨關節炎帶來的不適,讓貓咪度過更加舒適和健康的生活!

常見問題

什麼是貓咪骨關節炎,主要症狀有哪些?

骨關節炎是貓咪常見的慢性疾病,主要由關節軟骨退化和消失,伴隨骨質增生(骨刺)所導致。主要症狀包括關節活動範圍縮小、發炎反應、疼痛和腫脹。

有哪些風險因子會增加貓咪患骨關節炎的可能性?

貓咪骨關節炎的風險因子包括年齡增加、肥胖、戶外活動、過去的關節外傷以及六個月後才進行絕育。這些因素都會增加關節的壓力和損傷風險。

貓咪骨關節炎有哪些治療方法?

骨關節炎的治療方法包括藥物治療、飲食調整、體重管理、物理治療、替代療法和手術治療。獸醫師會根據貓咪的具體情況定期評估並調整治療計劃。

參考資料


熱門文章

更多文章