在獸醫醫療中，隨著醫療技術進步，血液輸注的應用也日漸精細化。過去常用的「全血輸注」，現已逐漸被依照個體需求量身訂做的「血液成分治療」所取代。犬用血液製品是將一袋全血分離成不同的組成成分，依疾病狀況選擇最適當的血液製品進行治療。
本篇文章聚焦於三種在臨床上日益受到重視的犬用血液製品：白血球去除冷凍沉澱物（LR-CRYO）、白血球去除冷凍去沉澱血漿（LR-CPP）、以及白血球去除新鮮血漿（LR-FP）。透過最新研究結果，針對這三種血品的凝血活性與應用場景進行比較，幫助飼主理解這些製品在緊急或慢性病情中的角色。
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LR-CRYO：小體積、高凝血因子，適用於出血性疾病
LR-CRYO是由冷凍血漿（FFP）經過緩慢解凍與離心後所得的沉澱物，主要富含冷不溶性蛋白，如第VIII凝血因子（Factor VIII）、von Willebrand因子（vWF）與纖維蛋白原（Fibrinogen）等。
LR-CRYO中第VIII凝血因子的濃度明顯高於傳統新鮮血漿（LR-FP），而其vWF與纖維蛋白原濃度則接近或略高於LR-FP。由於其有效成分集中於體積更小的製品中，對於體型較小、心臟病或腎病等不適合輸注大量液體的病患而言，尤具臨床價值。
臨床應用建議：
- 適用於先天性或後天性出血性疾病，如血友病A（Hemophilia A）、von Willebrand病（vWD）
- 可用於手術前預防性輸注
- 可冷藏24小時或再冷凍7天使用，增加使用彈性
LR-CPP：白蛋白與第X因子濃度高，是對抗低白蛋白血症的潛力選擇
相較於LR-CRYO，冷凍過程中的上清液即為冷凍去沉澱血漿（LR-CPP）。以往被視為副產品的它，如今透過研究發現，其在臨床上具有重要應用潛力。
研究顯示，LR-CPP中的白蛋白（Albumin）與第X因子（Factor X）濃度顯著高於LR-FP與LR-CRYO。此外，總蛋白濃度亦為三者之最，顯示其具優異的膠體滲透壓補充能力。這對於治療如蛋白流失性腸病（PLE）、腎病（PLN）或敗血性腹膜炎等導致低白蛋白血症的重症患者而言，是一項重要資源。
臨床應用建議：
- 補充白蛋白，改善低蛋白血症症狀
- 可作為補充維生素K相關凝血因子的來源，尤其在抗凝血劑中毒時
- 適合無明顯出血但有低蛋白需要補充者
LR-FP：標準輸血基礎，用於廣泛凝血需求
白血球去除的新鮮血漿（LR-FP）是製作其他血液製品的基礎原料，含有完整的凝血因子與蛋白質。雖然其每項因子的濃度不如LR-CRYO或LR-CPP來得高，但其成分均衡，適用範圍廣，是多數臨床情境下的安全選擇。
臨床應用建議：
- 用於凝血功能異常或出血風險患者的第一線治療
- 可補充多種凝血因子（如血漿置換）
- 體積較大，需留意液體負荷限制
| 項目 | LR-CRYO（白血球去除冷凍沉澱物） | LR-CPP（白血球去除冷凍去沉澱血漿） | LR-FP（白血球去除新鮮血漿） |
|---|---|---|---|
| 主要成分濃度 | 高：Factor VIII、vWF、Fibrinogen | 高：Albumin、Factor X | 均衡：各類凝血因子與蛋白質 |
| 體積 | 小（約60–90 mL） | 中（約150–200 mL） | 大（約200 mL） |
| 凝血功能 | 強，特別針對血友病、vWD | 中等，可補充維生素K相關凝血因子 | 全面但濃度較低 |
| 白蛋白補充效果 | 低 | 高 | 中等 |
| 臨床用途 | 出血性疾病、手術前預防 | 低白蛋白血症、抗凝血劑中毒 | 凝血異常、一般輸血支持 |
| 適用對象 | 出血風險高、不能輸注大量液體者 | 低白蛋白但非活躍出血患者 | 一般需補充凝血因子的患者 |
| 儲存穩定性 | 可冷藏24小時或再冷凍保存7天 | 可長期冷凍保存 | 可冷凍保存 |
| 白血球去除處理 | 有 | 有 | 有 |
白血球去除與冷鏈技術提升使用效益
三種製品均為經白血球去除處理的血液成分，有助於降低輸血相關副作用，如發炎反應、免疫抑制或潛在過敏反應。此外，研究證實LR-CRYO在解凍後可冷藏24小時，或再次冷凍保存7天，凝血功能仍然穩定，提升臨床運用上的彈性與效率。
血液製品的選擇不再是單一選項，而應根據病患實際需求做出個別化決策。LR-CRYO適合用於急性出血控制，LR-CPP則為補充白蛋白與特定凝血因子的新選擇，而LR-FP則提供廣泛且穩定的基礎支持。
隨著台灣動物醫療品質逐步提升，獸醫師與飼主共同認識血液成分治療的重要性，善用新型製品，讓毛孩在急重症時能得到更安全與有效的照護。
