黴菌感染在鳥類的疾病中雖不如細菌或病毒性感染常見，但對健康的威脅卻不容小覷。黴菌感染雖然比例較低，但因病程長、診斷困難，且對免疫力低下的鳥類具有致命性，成為鳥類疾病中的「隱形殺手」。
黴菌感染主要影響鳥類的呼吸道與消化道，症狀常與其他感染類似，但危害更大，尤其是在環境管理不當或鳥類免疫力下降的情況下。本篇文章針對鳥類黴菌感染的成因、症狀、診斷與治療進行介紹，並提供預防建議，幫助飼主守護愛鳥的健康。
文章目錄
鳥類黴菌感染的特殊性：與細菌、病毒感染有何不同？
黴菌感染在鳥類疾病中相對少見，但其病程往往更長，且對健康造成的威脅更為顯著。
感染途徑不同
黴菌感染多是因為鳥隻長期暴露於潮濕、不通風的環境中，吸入黴菌孢子後導致感染。而細菌性感染多與飲水或食物污染相關，病毒感染則通常透過鳥隻間直接傳播。黴菌的傳染性低，但環境因素在感染中扮演關鍵角色。
病程更長、危害更深
細菌性感染（如：革蘭氏陰性菌引發的腸胃道疾病）常在短期內迅速爆發，病毒感染（如：禽流感）則有明顯的高傳染性。相比之下，黴菌感染（如：麴菌症、念珠菌症）多數呈慢性進展，病情容易反覆發作，且治療周期長。
影響對象集中
黴菌感染多影響免疫力較弱的鳥隻，如幼鳥、老年鳥或患有其他疾病的個體。而細菌或病毒感染則可能影響到所有健康狀態的鳥類。
鳥類黴菌感染的類型
麴菌症（Aspergillosis）
致病原因
麴菌症是鳥類最常見的黴菌感染，主要由麴菌屬（Aspergillus spp.）引起，其中以Aspergillus fumigatus最為常見。此疾病通常發生於免疫力低下的鳥隻，或因環境衛生不佳而暴露於大量麴菌孢子的個體，特別是長期生活在潮濕或通風不良的空間內的鳥類。
感染途徑
麴菌孢子廣泛存在於環境中，鳥類主要通過吸入受污染的空氣感染。
由於鳥類的呼吸系統結構特殊，擁有氣囊且缺乏有效的黴菌過濾機制，當孢子進入後，很容易在氣囊或肺部定殖，進而導致感染。
臨床症狀
麴菌症的臨床表現通常取決於感染的嚴重程度與部位，常見症狀包括：
- 呼吸道症狀：呼吸困難（喘息）、換氣過快或異常呼吸聲。
- 尾羽抖動：此為呼吸困難的重要指標，特別是鳥類靜止時尾部的明顯上下擺動。
- 全身症狀：食慾不振、聲音嘶啞或改變，活動力明顯下降。嚴重感染可能導致體重減輕，甚至死亡。
診斷方式
麴菌症的診斷依賴於臨床表現結合輔助檢查：
- 影像學檢查：X光或CT影像可檢視呼吸道的異常病變，如氣囊炎或顆粒瘤。
- 實驗室診斷：進行組織活檢，採集病變組織進行顯微鏡檢查，並透過真菌培養或PCR檢測確認病原菌。
治療選擇
麴菌症的治療較為複雜，通常需要結合抗黴菌藥物與支持療法：
- 抗黴菌藥物治療：使用Itraconazole或Voriconazole等抗黴菌藥物，針對全身性或局部感染進行治療。治療時間通常需持續數週甚至數月，並需定期檢查肝功能以評估藥物副作用。
- 外科介入：對於形成顆粒瘤的病例，特別是氣囊或肺部有顯著病灶者，可能需要透過外科手術清除病變組織。
- 支持療法：對於呼吸嚴重受阻的鳥類，可插入氣囊導管以協助呼吸，並提供營養補充與環境管理以促進康復。
麴菌症的治療時間長且費用高，飼主應注重疾病預防，保持鳥類飼養環境乾燥與通風，並避免使用可能帶有霉菌的鋪墊或飼料。當發現鳥類出現持續的呼吸困難或異常聲音時，應及時就診，避免錯失最佳治療時機。
念珠菌症（Candidiasis）
致病原因
念珠菌症是一種由白色念珠菌（Candida albicans）引起的真菌感染，主要影響鳥類的消化道。通常是環境衛生不佳或飼養管理不當所導致，尤其是在飼養過程中使用未經徹底清潔的器具或籠子。
念珠菌本身是鳥類正常腸胃菌群的一部分，但當鳥隻的免疫力下降或腸道微生物平衡被破壞時，念珠菌會過度繁殖，進而引發感染。（延伸閱讀：鳥類念珠菌感染：症狀、診斷與治療）
念珠菌症的發生常與鳥類的年齡和健康狀況相關，以下類型的鳥類風險最高：
- 幼鳥：未斷奶的雛鳥，由於免疫系統尚未完全發育，且容易接觸到受污染的飼餵工具或食物。
- 免疫力低下的鳥類：使用廣效抗生素的鳥隻容易因腸道正常菌群的破壞而感染念珠菌。
臨床症狀
念珠菌症的症狀因感染的嚴重程度與鳥隻年齡而異：
- 幼鳥：通常表現為厭食、嗜睡及胃部膨脹，嚴重時可能導致體重不增或體重減輕。
- 成鳥：表現較為隱性，可能僅出現體重減輕、羽毛暗淡或活動力降低，但感染加重時也可能出現嘔吐、腹瀉或消化道不適的症狀。
診斷方式
診斷念珠菌症需要結合臨床表現與實驗室檢查：
- 顯微鏡檢查：採集糞便或胃內容物，使用革蘭氏染色或甲基藍染色可檢測到念珠菌。
- 進一步確認：嚴重病例可進行培養或組織活檢，以排除其他類似感染。
治療選擇
念珠菌症的治療目標在於控制感染並改善環境衛生：
- 藥物治療：
- 口服Nystatin：常用於輕度感染，需直接接觸受感染的消化道組織才能發揮作用，通常每日多次給藥。
- Fluconazole：適用於較嚴重或全身性感染，可全身吸收，對深層感染效果更佳。
- 環境改善：徹底清潔鳥籠、飼餵器具及飲食環境，確保不再有外部感染源。
飼主應保持鳥籠與飼料用具的清潔，避免長時間潮濕或食物變質的情況。同時，觀察鳥類食慾與活動力的細微變化，早期發現症狀並及時就診，有助於病情的快速控制與康復。
其他黴菌感染
除了麴菌與念珠菌外，鳥類還可能感染其他黴菌，如毛菌屬（Mucor spp.）和鏈格孢屬（Alternaria spp.）感染。
毛菌屬（Mucor spp.）：此類黴菌常見於土壤和腐爛植物中，通常以孢子的形式存在於環境中。當鳥類免疫功能受損時，這些黴菌會透過呼吸道進入體內，進一步引發感染。
鏈格孢屬（Alternaria spp.）：雖主要為植物病原菌，但在特定情況下也可成為鳥類的伺機性感染源，例如當鳥隻長期暴露於不乾淨的鳥籠、潮濕環境或受到壓力反應時。
其他黴菌感染的症狀依感染範圍和嚴重程度而異，但常見的表現包括：
- 器官損傷：這類感染常波及肝臟、肺部及腎臟等器官。
- 肝臟：可能出現肝細胞壞死及慢性發言，嚴重時導致肝功能衰竭。
- 肺部：感染會導致氣囊炎、肺部結節或瀰漫性發炎，影響鳥類呼吸能力。
- 血管炎與壞死：這些黴菌具有強烈的血管親和性，常侵襲血管壁，導致血管炎及局部組織壞死，甚至出現全身性敗血症。
診斷方式
確診其他黴菌感染需要結合臨床症狀與實驗室檢查：
- 組織學檢查：對病變組織進行染色，可觀察到非分隔型或分隔型菌絲結構。
- 真菌培養：在特定培養基上進行培養，以分離和確定致病黴菌的種類。
- 分子診斷：使用PCR技術或基因測序，快速鑑定黴菌種屬，特別適用於難以培養的真菌感染。
治療選擇
- 藥物治療：
- 針對全身性感染，可使用Amphotericin B或Voriconazole等抗黴菌藥物。
- 結合霧化療法或局部灌洗以處理局部病灶。
- 外科處理：對於明顯的局部顆粒瘤或壞死組織，手術清除可有效減少感染擴散風險。
鳥類黴菌感染常用藥物與劑量
| Antifungala | Dosage | Route, Frequency |
|---|---|---|
| Amphotericin B | 1 mg/kg intratracheal (dilute to 1 mL with sterile water; 0.25–1 mg/mL sterile water for nebulization | Given intratracheally every 8–12 h; nebulized 10–20 minutes, 2 times a day |
| Amphotericin B | 1.5 mg/kg | IV, 3 times a day |
| Amphotericin B suspension | 100 mg/kg | PO, 2 times a day × 30 days |
| Clotrimazole | 2 mg/kg | Given intratracheally, once daily × 5 days |
| Clotrimazole | 10 mg/mL (1%) | Nasal flush; nebulized for 30 minutes 2 times a day |
| Enilconazole | 1 mg (0.05 mL/kg of a 1:10 dilution) | Given intratracheally, once daily × 7–14 days |
| Enilconazole | 0.1 mL/kg in 5 mL sterile water | Nebulize for 30 minutes, 5 days on, 2 days off |
| Fluconazole | 5–15 mg/kg | PO, 2 times a day |
| Fluconazole | 20 mg/kg | PO, every 48 hours × 3 treatments |
| Griseofulvin | 10 mg/kg | PO, 2 times a day |
| 5-Flucytosine | 20–75 mg/kg | PO, 2 times a day |
| F-10b (quaternary ammonium disinfectant) | 1.5/400 mL distilled water | Nebulization for cutaneous and possibly respiratory fungus |
| Itraconazole | 5–10 mg/kg | PO, once to twice daily (lower dosage, and use cautiously in African grey parrots) |
| Ketoconazole | 10–30 mg/kg | PO, 2 times a day |
| Terbinafine | 10–15 mg/kg1 mg/mL solution | PO, 2 times a dayNebulization for 30 minutes |
| Nystatin oral suspension (100,000 U/mL) | 300,000–600,000 U/kg | PO, 2 times a day |
| Voriconazole | 12–18 mg/kg | PO, 2 times a day |
| a Most are unapproved for use in birds, and caution is indicated. | ||
| b Quaternary ammonium and biguanidine compound; nontoxic, ampholytic surfactant | ||
鳥類黴菌感染的預防方式
鳥類黴菌感染雖具有較高危害性，但飼主可以透過改善飼養環境和提升鳥類免疫力，有效降低感染風險。以下為幾項預防措施，幫助愛鳥遠離黴菌威脅：
保持環境乾燥清潔
- 良好的通風設備：
- 確保飼養空間通風良好，避免潮濕悶熱的環境，尤其是在夏季或下雨季節，更應注意保持空氣流通。
- 使用除濕機或空氣循環設備，幫助減少潮濕對鳥籠的影響。
- 定期清潔鳥籠與巢箱：
- 每週清潔鳥籠一次，並使用稀釋的消毒液清洗飼料碗和飲水器。
- 若鳥籠內使用巢箱，需至少每月進行一次徹底清潔，並更換巢箱內的鋪墊，防止黴菌孳生。
飼料與鋪墊管理
- 妥善儲存飼料：
- 飼料應存放於乾燥處，並選擇密封良好的容器，避免受潮而滋生黴菌。
- 定期檢查飼料是否過期或有異味，發現異常應立即丟棄。
- 選用適當的鋪墊：
- 避免使用容易滋生黴菌的鋪墊，如木屑或稻草，建議選用安全、吸濕性佳的材料，如紙屑或專用鳥籠鋪墊。
增強鳥類免疫力
鳥類自身的免疫力是對抗黴菌感染的最佳屏障，飼主應透過營養補充與降低壓力來增強鳥類的健康狀態：
- 提供均衡的營養：
- 確保鳥類飲食多樣化，搭配富含維生素A、C和E的食物，如胡蘿蔔、地瓜及新鮮蔬果。
- 避免單一穀物餵養，並可適量添加營養補充品來促進免疫功能。
- 降低壓力因子：
- 減少頻繁移動鳥籠或飼養環境的改變，以降低鳥類的壓力反應。
- 提供舒適的生活空間，避免外部噪音或其他壓力來源（如：家庭中其他寵物）。
黴菌感染可以透過良好的日常管理有效預防，保持環境衛生與乾燥，並定期觀察鳥類的健康狀況，包括食慾、體重與活動力。一旦發現異常，應立即諮詢獸醫師，採取適當的檢查與治療措施，為愛鳥提供最佳的健康保障。
參考資料
- Galosi, L., Falcaro, C., Danesi, P., Zanardello, C., Berardi, S., Biagini, L., Attili, A.-R., & Rossi, G. (2022). Atypical Mycosis in Psittacine Birds: A Retrospective Study. Frontiers in Veterinary Science, 9, Article 883276. Available at: https://doi.org/10.3389/fvets.2022.883276.
- Hoppes, S. M. (2021). Mycotic Diseases of Pet Birds. MSD Veterinary Manual. Available at: https://www.msdvetmanual.com/exotic-and-laboratory-animals/pet-birds/mycotic-diseases-of-pet-birds.
