隱睪症（Cryptorchidism）是一種雄性狗狗的先天性疾病，依照正常發育時程，狗狗的睪丸應在出生後約6至16週內逐漸移動至陰囊中；若到了六個月大時仍未完全降入陰囊，即可確診為隱睪症。
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狗狗隱睪症的臨床分類
根據睪丸停留的位置，隱睪症在臨床上可分為三種類型，不同類型會影響手術的方式與難易程度。
腹腔內隱睪
最常見且最具挑戰性的隱睪型態，睪丸仍停留在腹腔深處、腎臟與膀胱之間的區域。由於位置隱蔽，無法透過外部觸診發現，通常需依賴腹腔超音波或內視鏡檢查定位。手術處理難度高，多數需透過開腹手術或腹腔鏡才能完成摘除。
鼠蹊部隱睪
睪丸卡在腹壁的鼠蹊管內部，介於腹腔與陰囊之間。觸診狗狗鼠蹊部皮下可以感受到小而硬的腫塊，有經驗的獸醫通常能憑藉觸診與經驗初步判斷其位置。相較腹腔內隱睪，此類型手術難度中等，可考慮局部切口或微創方式摘除。
皮下隱睪
此為最接近正常睪丸位置的一型，睪丸位於陰囊前方的皮下組織，但未能完全進入陰囊。這類睪丸在外觀上或觸診時相對容易發現，手術難度最低，亦為最早期可察覺的隱睪表現。
正確區分隱睪的位置，有助於制定合適的手術計畫與麻醉策略，也可預估術後恢復時間與相關費用。
為什麼會發生隱睪症？
造成狗狗隱睪症的根本原因，主要來自於遺傳異常。在胚胎發育過程中，睪丸原本位於腹腔靠近腎臟的位置，並逐步透過引睪韌帶下降至陰囊中。如果這段引導過程中的基因調控出現異常，睪丸便可能無法順利進入陰囊，導致所謂的隱睪現象。
根據研究顯示，隱睪症具有遺傳傾向，當父犬曾患有隱睪症時，其後代犬隻發生相同問題的機率將顯著提高。
在品種方面，小型犬與某些特定純種犬的隱睪症發生率較高，隱睪症常見品種包括：約克夏、貴賓犬、博美犬、吉娃娃、臘腸犬、哈士奇、迷你雪納瑞、雪特蘭牧羊犬等。
由於隱睪症在這些品種中具有高度遺傳風險，應避免隱睪犬近親交配，以降低未來世代發病的機率。
狗狗隱睪症需要治療嗎？
狗狗隱睪症雖不一定會立即造成外觀異常或行為異狀，但若未及時治療，卻潛藏著長期且嚴重的健康風險。當睪丸未能正常下降至陰囊，而是停留在體溫較高的腹腔或鼠蹊部，長時間暴露於不適宜的溫度下，會導致睪丸組織退化，進一步影響精子的生成與睪丸的內分泌功能，造成不孕。
除了不孕，最令人擔憂的是隱睪組織容易發生腫瘤變化。根據臨床觀察與病理報告，未下降的睪丸特別容易出現兩種常見腫瘤類型：支持細胞瘤與間質細胞瘤，其中以腹腔型隱睪的發生率與惡性風險更高。這是因為腹腔內部環境較為隱密，且溫度較高，促使異常細胞快速增殖，但由於位置隱蔽、缺乏外觀明顯變化，病變常被忽略，直到出現全身性症狀時才被發現，往往已屬中晚期。
更嚴重者，若發展為支持細胞瘤，可能進一步分泌大量雌激素（動情素），引發所謂的動情素中毒（hyperestrogenism）。此種激素異常會對骨髓造血功能產生抑制作用，導致全血球下降、免疫力衰退、出血傾向、貧血、皮膚病變等多重症狀，甚至造成敗血症與死亡，為不可忽視的潛在致命風險。
此外，未經治療的隱睪也可能造成睪丸扭轉，尤其是腹腔型隱睪因周圍缺乏固定支撐，更容易因翻身或劇烈運動發生扭轉，導致血流中斷與劇烈腹痛，屬於急性外科緊急狀況，須立即手術處理。
因此，即便狗狗表面看似健康，只要確診為隱睪症，仍應積極接受手術治療，以防止上述嚴重併發症的發生。若為單側隱睪，建議同時摘除兩側睪丸，避免遺傳風險及後續內分泌失調；若為雙側隱睪，更應及早處理。
狗狗隱睪症的診斷方式
獸醫會透過下列步驟進行隱睪症檢查：
- 陰囊觸診，觀察是否雙側睪丸皆在正常位置。
- 如未摸到睪丸，進一步觸診腹部與鼠蹊部。
- 透過超音波、X光或施打GnRH測試判斷是否為已閹犬或確診隱睪症。電腦斷層也可以診斷隱睪症，但通常需要給予狗狗鎮靜，而且費用也會較為昂貴。
- 有時需透過探查性手術確定隱睪位置。
狗狗隱睪症的治療方式有哪些？
目前隱睪症唯一有效的治療方式就是進行外科手術，將未下降的睪丸完全摘除。這不僅是為了防止不孕與腫瘤風險，更是避免潛在的急症如睪丸扭轉或動情素中毒所造成的生命威脅。
手術方式會依據睪丸的停留位置與狗狗體型而有所不同。常見的手術方式分為兩大類：
傳統開腹手術
傳統開腹手術主要適用於腹腔深部隱睪的情況。由於腹腔內的隱睪位置不固定、睪丸體積小，術中常需大範圍切開腹部中線，甚至翻動腸道與其他腹腔臟器，以尋找並完整摘除隱睪。這種方式手術時間較長，傷口面積大、術後疼痛明顯、恢復期較久。
內視鏡手術
隨著獸醫微創技術的進步，腹腔鏡手術已成為隱睪症治療的主流趨勢。無論是傳統多孔腹腔鏡，或是新興的單孔腹腔鏡技術，其共同優點在於：
- 手術切口極小，多為1至2公分，僅需一個或少數幾個進孔
- 術中視野清晰、定位準確，能有效辨識與摘除腹腔內隱睪
- 術後疼痛感低，復原速度快，多數犬隻在24至48小時內可恢復正常食慾與行動
- 傷口小也大幅降低感染風險與術後腸沾黏等併發症的機率
內視鏡特別適合用於腹腔型隱睪的手術摘除，尤其對於小型犬與年幼犬隻來說，為一種負擔更輕、恢復更快的手術選項。
若醫療條件允許，內視鏡手術已被廣泛認為是目前安全性高、動物負擔低、預後良好的首選處置方式。不過，仍需由專業獸醫師評估犬隻的年齡、體況與睪丸位置，選擇最合適的手術方式，以達到最佳治療成效與術後照護效果。
手術費用整理
隱睪症的手術費用會根據睪丸的位置、手術方式、動物體型與手術複雜程度而有所不同。以下為不同手術類型的費用參考範圍：
傳統開腹隱睪手術
- 單側：約 8,000～15,000 元
- 雙側：約 15,000～20,000 元以上
內視鏡／單孔腹腔鏡隱睪手術
- 單側：約 15,000～25,000 元
- 雙側或合併絕育手術：約 25,000～35,000 元以上
其他衍伸費用
- 術前血檢／麻醉評估：1,000～3,000 元
- 超音波定位或影像檢查：1,000～2,500 元
- 術後止痛、抗生素、保護衣或頭套等附加費用：約 500～2,000 元
建議飼主在安排手術前，與獸醫詳細討論預估費用、手術風險與恢復計畫，並評估是否需轉診至具備內視鏡設備的專科院所，以獲得更完善的治療體驗與術後照護。
隱睪症的術後照護與復原
一般而言，手術後建議讓狗狗休息7至14天，期間應避免跳躍、奔跑、上下樓梯等劇烈活動。若家中有其他活潑的犬貓同伴，也應暫時分開飼養，以免拉扯傷口。出門如有必要，建議、使用牽繩並限制活動範圍。
為了防止狗狗舔咬傷口或縫線，獸醫通常會建議配戴伊莉莎白頸圈，以避免造成傷口感染或縫線鬆脫。
術後1–2天內，有些狗狗可能會出現輕微虛弱、嗜睡或食慾下降的情形，這多半是麻醉藥物代謝與傷口疼痛所致，一般在48小時內會逐漸改善。若出現持續性嘔吐、腹脹、發燒、異常出血或精神極差等現象，則應儘速聯繫獸醫複診檢查。
每日應觀察傷口是否有紅腫、滲液或異味，並依獸醫指示使用抗生素或外用藥物。部分手術使用的是可吸收縫線，無需拆線，約10至14天後自然脫落；若採用不可吸收縫線，則需回診進行拆線，拆線時間通常落在術後7至10天之間。
對於接受內視鏡手術的狗狗而言，因手術創口較小、疼痛較輕，多數在1至3天內即可恢復正常活動與食慾，但術後照護原則仍需遵守，以確保完全癒合與術後健康。
可以等睪丸自然下降嗎？
許多飼主在發現幼犬睪丸尚未完全下降時，會抱持觀望態度，期待隱睪在成長過程中自行下降。然而，若狗狗在滿6個月大時仍有一側或雙側睪丸未進入陰囊，則自行下降的可能性極低。狗狗睪丸的正常下降時程大多介於出生後2週至16週，過了這段時間，未下降的睪丸通常已因組織發育異常而「卡住」在腹腔或鼠蹊部，無法靠自然機制完成下降。
臨床上普遍建議應在狗狗年齡介於6至12個月之間安排手術。這段時期狗狗的身體機能已逐漸穩定，麻醉風險相對低，同時也能及早排除睪丸變性與腫瘤形成的風險。若延後治療，除了增加手術難度外，也會讓狗狗長期暴露於動情素不平衡與睪丸腫瘤等高風險因子之中。
年紀愈小、體重愈輕的犬隻，愈適合進行腹腔鏡等低侵入性手術。若等到成年甚至高齡才處理，不僅手術創口較大、恢復期拉長、費用增加，也可能因慢性組織變化導致併發症風險升高。
參考資料
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