慢性腎病是貓咪常見的老年疾病，許多飼主會注意到罹患慢性腎病貓咪的飲水量增加、尿量變多、食慾減退等問題，卻較少留意貓咪的排便頻率是否改變。
近期一項由美國俄亥俄州立大學獸醫學院所進行的研究，透過智慧型貓砂盆監測系統首次以客觀數據量化貓咪的排便頻率，並比較健康與慢性腎病貓咪在排便次數上的差異。結果顯示，罹患慢性腎臟病的貓咪，排便次數顯著少於健康貓咪，排便間隔也更長。
文章目錄
健康貓咪一天應該大便幾次？
一般而言，健康成年貓咪的排便頻率約為每日一次。根據《Journal of Feline Medicine and Surgery》近期研究顯示，在使用智慧型貓砂盆連續30天監測下，健康貓咪的平均排便次數為 1.07 次/天，顯示多數健康貓每日會排便一次，有些貓則可能出現一日兩次或兩日一次的變化，屬正常範圍。
不過，若排便間隔超過48小時或連續多日未見排便，就應該要提高警覺。特別是對於高齡貓或已有慢性疾病（如：慢性腎臟病）的貓咪，排便頻率下降可能是腸道功能變慢、體液失衡或便秘的早期徵兆。
慢性腎病貓咪排便變少，沒有症狀也不能輕忽
該研究透過智慧型貓砂盆監控系統，持續追蹤9隻健康貓與9隻罹患慢性腎臟病貓的排便情況，觀察時間長達30天。結果顯示，罹患慢性腎病貓咪的排便頻率明顯低於健康貓：
- 腎病貓咪每日平均排便次數僅為 0.86 次/天，相比之下，健康貓則為 1.07 次/天
- 在整個觀察期間內，慢性腎病貓咪中位數有10天未排便，而健康貓僅為2天
除此之外，多數罹患慢性腎病貓咪在研究期間並未出現外觀明顯的便秘徵象。這代表，儘管外觀正常，實際上牠們的排便頻率可能已經明顯減少。
研究學者表示：排便次數的減少，可能是慢性腎臟病的早期警訊，甚至是病情惡化的前兆。因此，即使貓咪看似健康、精神與食慾正常，飼主仍應主動觀察牠們的排便頻率，及早發現異常、及早介入處理。
| 指標項目 | 慢性腎病貓咪 | 健康貓咪 |
|---|---|---|
| 每日平均排便次數（次/天） | 0.86 ± 0.22 | 1.07 ± 0.13 |
| 14天內無排便的總天數（中位數） | 5 天（範圍 1–8） | 0 天（範圍 0–4） |
| 21天內無排便的總天數（中位數） | 7 天（範圍 3–9） | 2 天（範圍 0–4） |
| 30天內無排便的總天數（中位數） | 10 天（範圍 5–13） | 2 天（範圍 0–7） |
為什麼腎病貓特別容易便秘？4大導致貓咪便秘的原因
便秘是慢性腎臟病貓咪常見但經常被忽略的併發症。根據研究，導致慢性腎病貓咪排便困難的原因不只一種，以下為主要的4大導致腎病貓咪便秘的原因：
1. 慢性脫水，讓糞便變得乾硬
罹患慢性腎病會使貓咪尿量增加，導致身體水分不斷流失，長期下來容易出現輕度但持續的脫水。這種水分不足會讓腸道中的糞便變乾變硬，增加排出難度。
2. 電解質失衡，特別是低血鉀
腎病常伴隨電解質異常，尤其是血鉀濃度偏低，會影響腸道平滑肌的正常蠕動，導致腸胃動能減弱，使排便頻率下降、難以順利排出。
3. 藥物影響腸道功能
治療慢性腎病時常需使用磷結合劑、降壓藥、電解質補充劑等藥物，部分藥物雖對控制病情有幫助，卻可能副作用影響腸道蠕動，使貓咪更容易出現便秘問題。
4. 飲食改變對腸道的影響
雖然腎臟處方飼料是控制慢性腎病的重要工具，但這類飼料的纖維與水分含量與一般飼料不同，有些貓咪因口感或適應問題，進食量減少或排便量變少，也可能間接導致排便困難。
五大方法協助腎病貓預防便秘
貓咪排便行為相對隱密，再加上砂盆清理習慣不同，使得排便異常容易被忽略。特別是罹患慢性腎臟病的貓咪，便秘的風險相對較高，需要飼主在日常照護中多加留意。以下五項建議，可作為日常管理的參考，協助減少便秘發生、穩定腸道功能：
1. 留心每日排便紀錄，掌握頻率與糞便型態
建議每日觀察貓咪是否有正常排便、次數是否減少、糞便是否過硬或過乾。
2. 增加水分攝取，維持腸道順暢
鼓勵貓咪多喝水可減少糞便乾硬的情形。可嘗試提供流動飲水器、餵食含水量高的濕食，或補充貓咪專用補水配方，幫助維持良好的體液平衡與腸道濕潤度。
3. 檢視飲食結構，適度補充纖維
與獸醫師討論最適合的處方飼料，並依據貓咪實際情況調整纖維含量。適當的纖維可促進腸道蠕動，但需避免過量，以免加重腎臟負擔。
4. 善用智慧科技，精準掌握排便變化
使用智慧型貓砂盆等監控裝置，可即時記錄貓咪的排便行為與頻率，協助飼主第一時間掌握異常趨勢，及早因應。
5. 主動與獸醫討論異常情況
若發現貓咪出現如蹲廁時間過長、排便困難、排便時哭叫、進食意願降低等現象，建議立即與獸醫聯繫。儘早介入治療，有助於預防便秘惡化，避免進一步併發症。
便秘可能是腎病惡化的前兆
對罹患慢性腎臟病貓咪而言，長期排便不順可能引發進一步的併發症，包括嚴重便秘、結腸擴張，甚至可能需要外科處理。一旦發生急性便秘，有可能導致尿毒素在體內累積，造成電解質失衡與腎功能惡化，部分個案甚至需接受住院治療與靜脈輸液支持。
近年來，「腸–腎軸線」理論逐漸受到重視。研究指出，腸道菌叢的失衡可能加速尿毒素生成與吸收，進一步加重腎臟負擔。此外，糞便在腸道中停留時間越長，蛋白質發酵越多，亦可能促進有害代謝產物的累積。
維持正常排便頻率不僅有助於腸道健康，更可能減緩腎臟病的惡化進程。飼主如能及早識別排便異常，便可為後續治療爭取更多調整空間，對整體預後具有正面影響。
